Опухоль почек и надпочечников

Симптомы и лечение опухоли почек и надпочечников

Несмотря на анатомическую близость почек и надпочечников, их опухоли имеют различное происхождение, симптомы и лечение.

Опухоли надпочечников

Надпочечники – это парный орган, который входит в состав эндокринной системы человека. Каждый из надпочечников размещен на верхнем полюсе соответствующей почки. Они вырабатывают ряд жизненно важных гормонов. Надпочечники имеют две части:

  • Внешнюю – корковое вещество, которое вырабатывает глюкокортикоиды, минералокортикоиды и половые гормоны.
  • Внутреннюю – мозговое вещество, которое вырабатывает адреналин и норадреналин.

Если развивается опухоль надпочечника, это может стать причиной увеличения выработки определенных гормонов. Вид этих гормонов зависит от того, какая часть надпочечников поражена. Первичные новообразования надпочечников включают:

  • Аденому – это самый распространенный тип доброкачественных опухолей коркового вещества надпочечников. Она, как правило, не вызывает никаких симптомов и не нуждается в лечении.
  • Адренокортикальную карциному – это самая частая злокачественная опухоль надпочечников, поражающая корковое вещество.
  • Нейробластому – это рак, поражающий мозговое вещество в детском возрасте.
  • Феохромоцитому – это нейроэндокринная опухоль, возникающая в мозговом веществе надпочечников.

Пациенты с опухолями надпочечников могут иметь следующие симптомы и признаки:

  • Высокое артериальное давление.
  • Уменьшенный уровень калия в крови.
  • Сердцебиение.
  • Раздражительность.
  • Беспокойство или панические атаки.
  • Избыточное потоотделение.
  • Сахарный диабет.
  • Боль в животе.
  • Головные боли.
  • Необъяснимое увеличение или уменьшение веса.
  • Общая слабость.
  • Растяжки на животе.
  • Избыточный рост волос.
  • Изменения гениталий.
  • Нарушения либидо.

УЗИ почекКроме этого, феохромоцитома может стать причиной резких опасных всплесков уровня гормонов, которые регулируют уровень артериального давления и ответ организма на стресс. Это может стать причиной очень резкого скачка артериального давления, возрастания риска инфаркта миокарда, инсульта, кровоизлияния и смерти.

Выбор метода лечения новообразований надпочечников зависит от различных факторов, таких как тип и размер опухоли, ее распространение. Для лечения используют:

  • Хирургическое удаление опухоли.
  • Химиотерапию.
  • Лучевую терапию.
  • Радионуклидную терапию.
  • Медикаментозную терапию для снижения артериального давления.

Опухоли почек

Опухоли почек встречаются чаще, чем новообразования надпочечников. Они также могут быть доброкачественными и злокачественными. К доброкачественным относятся:

  • Онкоцитома.
  • Кистозная нефрома.
  • Ангиомиолипома.
  • Аденома.
  • Фиброма.
  • Липома.

Эти опухоли, как правило, не вызывают никаких симптомов, чаще всего их обнаруживают случайно, при проведении различных инструментальных обследований. Однако иногда они достигают достаточно больших размеров, сдавливая почки и их сосуды. К злокачественным новообразованиям относятся:

  • Почечно-клеточные карциномы.
  • Нефробластома.
  • Почечная саркома.
  • Метастатические поражения почек.

Во многих случаях люди с ранней стадией рака почек не имеют симптомов. По мере увеличения размеров опухоли развивается клиническая картина, включающая следующие симптомы:

  • Наличие крови в моче.
  • Новообразование в боковой части живота.
  • Ухудшение аппетита.
  • Постоянная боль в боку.
  • Необъяснимое снижение веса.
  • Повышение температуры тела, длящееся несколько месяцев и не вызванное простудой или другим инфекционным заболеванием.
  • Сильная усталость.
  • Анемия.
  • Отек на голенях и лодыжках.

Злокачественная опухоль почки может метастазировать в другие части организма и вызывать другие симптомы, включая:

  • Одышку.
  • Кашель с выделением крови с мокротой.
  • Боль в костях.

После установления диагноза и стадии рака почек пациент и врач выбирают подходящее лечение. Существует несколько стандартных методов лечения злокачественных опухолей почек. У большинства пациентов первым этапом лечения является хирургическое вмешательство. Чаще всего применяют операции, такие как:

  • Радикальная нефрэктомия – удаляется пораженная почка, надпочечник и окружающие ткани.
  • Обычная нефрэктомия – удаляется только пораженная почка.
  • Частичная нефрэктомия – удаляется опухоль почки вместе с определенным количеством окружающих тканей.

Человек может полноценно жить с одной почкой. Если необходимо удалить обе почки или они обе не функционирует, пациенту необходимо проведение гемодиализа или трансплантации. Иногда врачи могут выбрать другой способ разрушения опухоли, к которым принадлежат:

  • Криотерапия – используется экстремально низкие температуры.
  • Радиочастотная абляция – используются радиочастотные волны.
  • Артериальная эмболизация – проводится перекрытие артерий, которые снабжают кровью рак почки.

Кроме хирургического лечения, у пациентов с раком почки проводят:

  • Лучевую терапию.
  • Таргетную терапию.
  • Иммунотерапию.
  • Химиотерапию.

Чаще всего у пациента с раком почек используется комбинация 2 – 3 методов, что позволяет увеличить успешность и эффективность лечения и уменьшить риск развития рецидивов.