Хронический насморк

Как вылечить хронический насморк?

Хронический насморк – состояние, при котором длительное время нарушено прохождение воздуха через нос. Основное причиной такого состояния является ринит – воспалительный процесс слизистой носа. Лечение направлено на радикальное устранение причины насморка, чтобы в последующем избежать рецидива (обострение) ринита.

Механизм развития хронического насморка

Костная полость носа выстлана слизистой оболочкой из эпителиальных клеток, аподслизистый слой имеет широкую сеть кровеносных сосудов. Такое строение позволяет обеспечивать выполнение нескольких основных физиологических целей – согревание, увлажнение и очищение воздуха. Под действием повреждающего фактора в слизистой и подслизистой развивается воспалительная реакция, в ходе которой клетками иммунной системы вырабатываются простагландины (медиаторы воспаления). Они оказывают ряд физиологических эффектов, которые благодаря анатомическому строению,имеют определенные особенности:

  1. Выраженный отек слизистой, которые уменьшает просвет полости носа и прохождения воздуха.
  2. Усиление продукции слизи.
  3. Нарушение работы реснитчатого эпителия слизистой и его функции – выведение мелких твердых частиц, оседающих при вдыхании воздуха.

Основным механизмом развития насморка является отек слизистой, который приводит к сужению щели носовой полости и затруднению дыхания. При хроническом насморке эти явления сохраняются больше нескольких месяцев.

Причины (этиология) хронического насморка

аллергический ринит

К развитию длительного вялотекущего воспаления приводит несколько групп причин:

  1. Бактериальные инфекции – некоторые бактерии обладают устойчивостью к иммунитету человека и антибактериальным средствам. Они способны длительное время паразитировать на слизистой, приводя к воспалительному процессу и хроническому насморку. К таким основным видам бактерий относятся стафилококки и стрептококки. Некоторые из них являются представителями условно-патогенной флоры слизистой, обитают на ней постоянно. Но при снижении иммунитета они активизируются и приводят к хроническому воспалению.
  2. Постоянное воздействие раздражающих химических или физических факторов окружающей среды – приводит к постоянному воспалению, с течением времени развивается атрофия (уменьшение количества эпителиальных клеток) слизистой с практически постоянным насморком. Воздействие такого вида раздражителей наиболее часто реализуется на вредных производствах, в воздухе которых находится аэрозоль из вредных химических соединений или большое количество пыли.
  3. Аллергия – часто вызывает аллергическую воспалительную реакцию в ответ на попадание аллергенов. Это специфические вещества белковой и небелковой природы, которые приводят к развитию аллергии у гиперсенсибилизированного человека (состояние повышенной чувствительности). В этом случае развивается вазомоторный (аллергический ринит).

К развитию длительного или постоянного насморка приводят гипертрофические процессы в полости носа (аденоиды, полипы носа) с уменьшением ширины просвета или анатомическое искривление его перегородки.

Симптомы

Хронический насморк проявляется заложенностью носа. На основной причинный фактор его развития могут указывать несколько сопутствующих симптомов:

  • появление выделений зеленовато-желтого цвета – указывают на развитие хронического ринита вследствие бактериальной инфекции;
  • обильные прозрачные выделения – показатель вазомоторного ринита;
  • заложенность, сопровождающаяся жжением – проявление атрофического ринита вследствие воздействия химических раздражителей;
  • заложенность с гнусавым голосом или храпом – полипы или аденоиды.

Лечение хронического ринита

прием отоларинголога

Лечение является комплексным. Вылечить хронический ринит можно только после полного устранения воздействия причинного фактора. В комплексе терапевтических мероприятий выделяют этиологическое, патогенетическое и симптоматическое лечение.

Этиотропное лечение

Терапевтические мероприятия направлены на устранение причины хронической заложенности носа:

  1. Антибиотики – используются при бактериальном рините. Перед их назначением обычно определяют чувствительность возбудителя к препарату. Курс такой терапии является длительным, не менее 10 дней (время, необходимое для полного уничтожения бактерий).
  2. Средства индивидуальной защиты (респиратор, маска) помогают ограничить воздействие раздражающих химических веществ и избавиться от насморка, вызванного ими.
  3. Хирургическое удаление полипов или аденоид.

Патогенетическое лечение

Терапия направлена на уменьшение воспалительной реакции с помощью нестероидных противовоспалительных (нимесил, парацетамол) или антигистаминных (диазолин, супрастин) средств, которые используются при аллергическом рините. Симптоматическое лечение позволяет уменьшить отек слизистой носа и его заложенность – применяются сосудосуживающие (фармазолин) и увлажняющие капли.

Терапия хронического насморка (за исключением хирургического удаления полипов и аденоид) проводится в домашних условиях. Для лучшего восстановления местного иммунитета рекомендуется санаторное лечение в климатических условиях повышенной влажности воздуха. Профилактика заключается в предотвращении воздействия причинных факторов и улучшение иммунитета.