Причины и лечение фурункула под мышкой

Фурункулы – это остро возникающие очаги воспаления волосяных мешочков, завершающиеся гнойным расплавлением окружающих тканей. При локализации под мышками они вызывают мучительно болезненные ощущения. При неправильной тактике лечения заболевание чревато серьезными осложнениями.

Основная причина воспаления

Пусковым фактором воспалительного процесса в основаниях волос является гноеродная инфекция. Чаще всего фурункул под мышкой вызывается золотистыми стафилококками. Популяции этих возбудителей инфекции зачастую подолгу могут бессимптомно проживать в организме человека. Они расселяются на коже подмышек, не активны и потому безопасны.

Человек становится носителем инфекции, внешне он здоров, и до определенного момента ему ничто не угрожает. Но при совокупности определенных условий бактерии получают возможность проникать в волосяные луковицы кожи подмышек, инициировать воспалительный процесс и его гнойно-некротическое развитие.

При каких условиях появляются фурункулы?

Причины возникновения фурункулов под мышками – это нарушения местного кожного и общего иммунитетов. Ослабление локального иммунитета под мышками происходит при их регулярном микротравмировании или загрязнении. Это могут быть:

  • растирание кожи грубыми швами тесной одежды;
  • грубая эпиляция;
  • повышенное потоотделение в этой области.

На фоне пренебрежения гигиеническими правилами они способствуют проникновению инфекции в волосяные фолликулы и возникновению воспаления. При достаточном уровне общей сопротивляемости организма, очаг воспаления, возникший в коже подмышек, за пару суток разрешается. Точечное покраснение и уплотнение самостоятельно исчезают. Но на фоне ослабленного иммунитета воспалительный очаг получает гнойно-некротическое развитие. А снижаются сопротивляемость и жизнестойкость организма на фоне:

  • частых длительных болезней;
  • переохлаждений, переутомлений;
  • вследствие иррационального питания;
  • витаминных дисбалансов;
  • эндокринных и гормональных сбоев;
  • после нервных срывов;

Как протекает заболевание?

Первыми признаками фурункула, назревающего под мышкой, становятся локальная конусообразная припухлость и зона покраснения вокруг. Они сопровождаются прогрессивно нарастающими зудом и болезненностью. По мере увеличения и гнойного перерождения очага воспаления в центре покраснения формируется ясно видимая «черная метка» – верхушка некротического стержня. Вокруг нее просматривается желтоватая зона переполняющих полость фурункула гнойных масс. В эту фазу развития фурункула болевой синдром достигает своего пика. Клиническая картина обогащается симптомами интоксикации:

  • волнами гипертермии;
  • слабостью и выраженным недомоганием;
  • чередованием приступов жара и озноба;
  • головной болью.

Мучительный для больного период созревания фурункула завершается прорывом и истечением гнойного содержимого наружу. Постепенно отек и краснота под мышкой спадают, раневой дефект заполняется грануляциями, на коже формируется рубец.

Как лечить фурункул под мышкой?

Фурункулы требуют предельной осторожности при выборе тактики лечения, категорически противопоказано их:

  • массажировать;
  • протыкать или срезать;
  • выдавливать;
  • накладывать компрессы и тугие повязки.

Эти манипуляции усиливают кровоток в подмышечной области, чем провоцируют распространение и генерализацию инфекционного процесса. При появлении фурункула под мышкой необходимо обратиться к врачу.

Местное лечение фурункулов

При не осложненном течении единичного гнойно-воспалительного очага под мышками пациенту удается ограничиться наружной терапией:

  • Период покраснения и уплотнения кожи подмышек требует обработки местными антисептиками, например, настойкой йода или раствором хлоргексидина.
  • На стадии вскрытия фурункула для эффективной эвакуации гноя врачом назначаются повязки с гипертоническим солевым раствором.
  • Затем чередуются ихтиоловые наклейки с антисептическими и антибактериальными мазями. Их сочетают с физиопроцедурами, такими как сухое тепло, УВЧ, ультразвук на область подмышек.
  • После полной очистки полости фурункула от гнойных масс для стимуляции заживления раневого дефекта подключают регенерирующие гели и мази.

Общие лечебные мероприятия

Отсутствие эффекта от наружных средств, массивность гнойника, признаки вовлечения в воспалительный процесс близлежащих лимфатических узлов и сосудов являются показаниями для назначения антибактериальной терапии. Параллельно пациент проходит углубленное обследование, результаты которого определят объем специфической терапии. Она позволит вылечить фурункулы на фоне нарушений именно антистафилококкового иммунитета. Проводится его коррекция:

  • стафилококковым анатоксином;
  • стафилококковым антифагином;
  • стафилококковым бактериофагом;
  • антистафилококковым иммуноглобулином;
  • стрептококковой вакциной;
  • бактериофагом стрептококковым жидким.

Тяжелое или упорно рецидивирующее течение фурункулов под мышками, в частности у пациентов, ослабленных сопутствующими заболеваниями, является показанием для назначения неспецифической иммуномодулирующей терапии, например, Изопринозина или Т-активина. При осложнении фурункулов подмышечными флегмонами, то есть острыми разлитыми гнойными поражениями подкожно-жировой клетчатки, показано хирургическое решение проблемы.

Профилактика воспаления под мышками

Предупредительные меры должны включать:

  • неукоснительное соблюдение требований гигиены;
  • предупреждение микротравматизма кожи подмышек и немедленную дезинфекцию в случае ее повреждения;
  • рационализацию образа жизни и пищевого рациона;
  • своевременную диагностику и стабилизацию хронических заболеваний.