Киста щитовидной железы: причины и лечение

Киста щитовидной железы – это доброкачественное образование железистого эпителия округлой формы, заполненное коллоидным содержимым. Располагается киста между фолликулами щитовидной железы, размер часто превышает 15 мл. Заболевание составляет 3-5% всех тиреоидитов.
Диагностика патологии щитовидной железы
Содержание:
  • Как формируется киста?
  • Как обнаружить кисту?
  • Что такое коллоидная киста?
  • Особенности односторонней кисты
  • Диагностические методы
  • Как вылечить кисту щитовидки?
  • Опасно ли это заболевание?

Как формируется киста?

Причины появления кисты заложены в особенностях строения железы. Структура органа состоит из 30 миллионов фолликул, которые наполнены гелеобразной жидкостью белковой природы. Этот продукт вырабатывается железистыми клетками эпителия. Его количество регулируется уровнем тиреоидных гормонов в крови и зависит от потребностей организма.

Если продукция гормонов увеличивается, а отток нарушается, жидкость наполняет фолликул. В дальнейшем происходит расширение его стенок и дистрофия выстилающего эпителия. Образуются полости с плотными стенками, заполненные экссудатом. Формированию кист способствуют следующие факторы:

  • недостаток йода в организме;
  • тиреоидиты воспалительного генеза;
  • токсические воздействия;
  • травма шейной области;
  • врожденные аномалии;
  • наследственная патология;
  • гормональная перестройка организма.

Развитие кисты происходит медленно. В начальных стадиях болезнь протекает малосимптомно и обнаруживается случайно на осмотрах по поводу других болезней.

Как обнаружить кисту?

Увеличение кист более 3-ех см в диаметре приводит к сдавливанию сосудов и увеличению размеров железы. Это вызывает дискомфорт и характерные симптомы:

  • осиплость голоса;
  • першение в горле;
  • плотное образование округлой формы на передней поверхности шеи;
  • гипертермия тела;
  • увеличение лимфоузлов.

Размер кисты может изменяться, поэтому симптомы варьируются. Описаны случаи, как стремительного роста образований, так и их обратного развития.

Щитовидная железа

Что такое коллоидная киста?

Это узел на щитовидной железе, который формируется в процессе развития нетоксического зоба. Он заполнен коллоидным содержимым и представляет собой расширенный фолликул с дистрофически измененными тиреоцитами, которые выстилают его стенку.

Коллоидная киста имеет наследственную природу развития и зависит от уровня йода в организме. Увеличение коллоидного узла более 10 мм способствует сдавливанию нервного и сосудистого шейных пучков, нарастает клиническая симптоматика:

  • покашливание;
  • затруднение глотания;
  • болевые ощущения.

Киста периодически выбрасывает избыточное количество тироксина в кровь. В этот момент нарушается вегетативная регуляция. Повышается тонус симпатической системы: усиливается потоотделение, сердцебиение, появляются приливы, чувство жара и раздражительность.

Узловая киста в 95% случаев имеет доброкачественный характер и не нуждается в оперативном лечении. Она лишь требует постоянного наблюдения эндокринолога и регулярного ультразвукового обследования.

Особенности односторонней кисты

Левая доля щитовидной железы в ходе эмбриогенеза формируется позже, поэтому она меньше в размерах. Кисты левой доли имеют меленькие размеры (до 1 см). Они имеют склонность к озлокачествлению. Кисты левой доли обязательно пунктируют. При неэффективности консервативной терапии они подлежат радикальному иссечению.

Диагностические методы

Обследование щитовидной железы должно происходить регулярно в ходе диспансерного наблюдения. Однако эту патологию часто находят при обращении по поводу беспричинной лихорадки либо приступов кашля. Основными методами диагностики являются:

  • визуальный метод;
  • физикальный метод (пальпация железы);
  • ультразвуковая диагностика;
  • пункция кистозного образования;
  • биохимический анализ крови на гормоны Т3, Т4 и тиреотропный гормон.

УЗИ-обследование показано также при наличии хотя бы одного провоцирующего фактора из следующего списка:

  • наследственной эндокринной патологии;
  • гормональной дисфункции;
  • деформации шеи;
  • бесплодия;
  • дисфагии;
  • повышения или понижения уровня ТТГ в крови;
  • беременности.

Маленькая киста в щитовидке (до 4 мм) определяется только методом ультразвуковой диагностики. При обследовании возможно проведение лечебных процедур. Характер кисты и степень опасности определяют пунктированием. Для этого тонкой иглой извлекают содержимое кисты, затем цитологическим методом определяют наличие злокачественных клеток. После пункции киста уменьшается в размере. Тревожащие симптомы могут исчезнуть на некоторое время.

Как вылечить кисту щитовидки?

Лечение зависит от степени и характера патологического образования. Используют консервативные или оперативные методы либо ограничиваются динамическим наблюдением. Основным способом лечения является пунктирование кисты с последующим отсасыванием содержимого. Одновременно в полость вводится склерозирующий препарат (спирт), склеивающий стенки полости. Аспирационная жидкость подлежит цитологическому исследованию.

Небольшие кисты лечат йодсодержащими препаратами. В более сложных случаях прибегают к гормональной терапии тиреоидными средствами. Периодически проводят УЗИ-сканирование. Большинство опухолей щитовидки лечится малоинвазивными методами. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению. Показания для оперативного удаления кисты:

  • гнойное воспаление;
  • злокачественный характер;
  • большие размеры;
  • выраженная дисфагия и деформация шеи.

Опасно ли это заболевание?

Кисты и узлы щитовидной железы имеет каждый третий человек. Чаще течение болезни имеет доброкачественный характер, но 10% патологий приобретают злокачественное течение. Снизить риск новообразований поможет регулярное обследование, йодсодержащая диета и витаминотерапия. Нужно предохранять область щитовидной железы от повреждения, а также избегать чрезмерной инсоляции. Соблюдение этих рекомендаций сведет к минимуму развитие опухолевых образований даже при неблагоприятной наследственности.

Оставьте ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *