глаукома

Глаукома

Глаукома — это группа глазных заболеваний с общей чертой: прогрессирующее повреждение зрительного нерва, вызванное повышенным давлением в глазном яблоке. Лечение не может восстановить зрение, но может предотвратить дальнейшую потерю зрения.

Что такое глаукома?

Глаукома — это группа глазных заболеваний, которые имеют одну общую черту: прогрессирующее (возрастающее) повреждение зрительного нерва (зрительного нерва), соединяющего глазное яблоко с мозгом.

Это повреждение распознается при потере зрительного нерва по схеме «кюппинг», а также по слепым или размытым участкам периферического (бокового) зрения. Усовершенствованная глаукома может привести к необратимому размыванию или затемнению зрения или даже к слепоте. Глаукома на ранней и средней стадии обычно не имеет симптомов. Поэтому важно регулярно посещать офтальмолога, чтобы убедиться, что у Вас есть вероятность развития заболевания.

Во многих случаях мы не знаем, что именно является причиной глаукомы. Однако повышение глазного давления является наиболее распространенным фактором риска развития заболевания.

Эта жидкость обычно помогает питать глаза и течет внутрь и наружу через сетчатый канал. У людей с высоким глазным давлением жидкость не дренируется должным образом, и давление в глазах повышается.

Тем не менее, возможно развитие глаукомы, даже если давление в глазах в норме. В настоящее время лечение глаукомы направлено на снижение глазного давления, даже если оно «нормальное».

Лечение глаукомы не может восстановить потерянное зрение. Однако лечение может уменьшить вероятность дополнительной потери зрения. Вот почему скрининг и раннее выявление глаукомы так важны.глаукома

Типы глаукомы

У взрослых глаукома встречается 2 основных типа:

Наиболее распространенным типом глаукомы является открытая угловая глаукома. Он встречается примерно у 90% пациентов с глаукомой в России. При открытой угловой глаукоме структуры глаз выглядят нормальными, но жидкость не дренируется должным образом, вероятно, из-за изменений в дренажном канале и вдоль него. Этот тип глаукомы не имеет ранних предупреждающих признаков и может оставаться незамеченным в течение многих лет.

Хроническая или острая закрывающая угол глаукома составляет около 10% случаев заболевания глаукомой в России. Здесь нормальный дренажный канал в глазах сужается, а затем блокируется.

Если любой тип глаукомы диагностируется достаточно рано, для улучшения дренажа можно использовать простое лазерное лечение.

У кого может появиться глаукома?

Глаукома чаще встречается у людей старше 35 лет. Вероятность заболевания глаукомой выше, если вы.:

  • Имеете членов семьи с глаукомой.
  • У вас есть диабет
  • У вас были серьезные травмы глаз в прошлом
  • Принимаете препараты, содержащие кортикостероид (например, преднизон).

Глаукома обычно возникает в обоих глазах, хотя один глаз может быть поражен больше, чем другой.

Каковы симптомы глаукомы?

Большинство пациентов с глаукомой сначала не замечают никаких симптомов, пока не потеряют часть периферического (бокового) зрения. Часто это не распознается пациентом до тех пор, пока болезнь не прогрессирует.

При наличии других симптомов, они могут включать в себя:

  • Боль в глазах. (ВАЖНО: При внезапной сильной боли в глазах, головной боли и помутнении зрения внутреннее давление на глаза может быть очень высоким. Вам следует немедленно позвонить офтальмологу или обратиться в отделение неотложной помощи.)
  • Краснота в глазах.
  • Зрение в одном или обоих глазах кажется туманным.
  • Видеть ореолы вокруг света.
  • Сужение видимости (туннельное зрение).

Если симптомов не видно, как я могу определить наличие глаукомы?

Ваш офтальмолог  будет проводить регулярные осмотры глаз и сможет определить вероятность развития глаукомы

Тесты Глаукомы безболезненны и занимают очень мало времени. Офтальмолог использует прибор, называемый тонометр, для измерения давления в глазах. Он или она также использует офтальмоскоп и другие инструменты для обследования внутренних органов глаза и обнаружения повреждений зрительного нерва.

Ваш офтальмолог может также проверить поле зрения (диапазон, в котором вы хорошо видите), включая периферийное зрение, а также может получить специальные изображения нерва в задней части глаза, например, изображения оптической когерентной томографии.

Как лечится глаукома?

Целью лечения глаукомы является предотвращение дальнейшей потери зрения путем контроля давления в глазах, например, контроль артериального давления для предотвращения инсульта. Существует несколько способов успешного лечения глаукомы:

Лекарства в виде глазных капель или таблеток снижают давление за счет уменьшения количества жидкости, выделяющейся в глазах, и за счет увеличения дренажа. Одновременно можно использовать одно или несколько лекарств.

Лазерная терапия, проводимая амбулаторно, используется для снижения давления в глазах. Процедура, называемая лазерной трабекопластикой, улучшает дренаж жидкости у пациентов с открытой угловой глаукомой. Людей с закрытоугольной глаукомой обычно лечат лазерной иридотомией, которая создает небольшое отверстие в радужной оболочке глаза (цветная часть глаза), позволяя открыть дренажный угол.

Хирургия может понадобиться для создания второго дренажного канала в глазу, поддерживающего естественный канал. Хирургия глаукомы обычно проводится амбулаторно с использованием местной анестезии и может позволить пациенту уменьшить или устранить лекарства от глаукомы.

В более сложных случаях искусственный дренажный имплантат для глаукомы может помочь снизить давление. Имплантат помогает слить избыточную жидкость, которая затем впитывается в организм.

глаукома и катаракта

У меня глаукома и катаракта. Что можно сделать, чтобы помочь?

Катаракта — это затуманивание хрусталика глаза, препятствующее проникновению света. Поскольку у многих людей катаракта развивается по мере старения, у многих людей с глаукомой она также развивается. Эти две проблемы могут быть решены у многих пациентов с помощью одной комбинированной процедуры. Зрение восстанавливается быстрее, и дальнейшая операция обычно не требуется.