Что такое мастопатия? Признаки и лечение болезни

Мастопатия составляет около 75% случаев заболеваний груди. При таком диагнозе важно знать – это рак или нет? Чтобы ответить на вопрос, можно ли вылечить мастопатию навсегда, нужно знать, что собой представляет болезнь, почему развивается и механизм ее протекания.

Мастопатия: что это такое?

Мастопатия – разрастание тканей молочной железы доброкачественного характера. Ее относят к фиброзно-кистозным заболеваниям, поскольку в груди меняется соотношение эпителиальной и соединительной ткани. В груди образуются болезненные уплотнения.

Мастопатия встречается у 75% женщин. После 40 лет ее обнаруживают чаще, чем у молодых девушек.

Мастопатия и мастит — это одно и тоже?

Мастопатию путают с другим поражением груди – с маститом. Болезни похожи симптомами, но имеют различную природу происхождения и способы лечения. Мастит – воспалительное поражение. Развивается при инфицировании груди стафилококками, стрептококками через трещины на сосках в период лактации при несоблюдении правил гигиены. Способствуют развитию мастита:

  • низкий иммунитет;
  • лактостаз (застой молока при грудном вскармливании);
  • осложненный послеродовой период;
  • гормональные нарушения.

Мастопатия – это патология, которая проявляется изменением структуры груди и сопровождается формированием узелков. 80% случаев болезни вызывают гормональные сбои. Признаки воспаления отсутствуют – нет местного повышения температуры, покраснения кожи.

Причины мастопатии

Мастопатия также развивается среди мужчин и называется гинекомастией. Причины гипертрофии груди у мужчин:

  • генетические патологии;
  • тиреотоксикоз;
  • опухоли, продуцирующие гормоны;
  • метаболический синдром;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • дефицит половых гормонов (гипогонадизм);
  • голодание;
  • прием лекарств (антибиотиков, сердечных гликозидов, гипотензивных препаратов, антидепрессантов, успокаивающих);
  • употребление наркотиков.

Основные причины возникновения мастопатии у женщин – нарушения, при которых меняется уровень эстрогенов, пролактина, прогестерона, соматотропного гормона.

Гормональный дисбаланс изолированно не вызывает быстрых изменений в структуре груди. Развитию мастопатии способствуют:

  • раннее половое созревание с резким изменением гормонального фона;
  • выкидыши, аборты, отсутствие беременности и родов в течение жизни;
  • отказ женщины от грудного вскармливания или неестественное завершение лактации;
  • гинекологические патологии (отсутствие овуляций, менструального цикла, эндометриоз, миомы матки);
  • застойные явления в малом тазу;
  • травмы молочных желез, ношение тесного бюстгальтера;
  • воспаление в груди;
  • вероятность мастопатии значительно увеличивается при климаксе;
  • эндокринные нарушения на фоне стрессов;
  • патологии надпочечников;
  • дефицит йода;
  • заболевания печени;
  • ожирение;
  • опухоли гипофиза и гипоталамуса;
  • возраст после 35 лет;
  • вредные привычки;
  • наследственные факторы;
  • неконтролируемый прием гормональных контрацептивов (противозачаточные таблетки можно применять по назначению гинеколога после обследования);
  • нервные расстройства.

Виды и признаки мастопатии, фото

Основные жалобы при мастопатии:

  • боль в груди;
  • нагрубание молочных желез (мастодиния), образование узелков;
  • постоянные или периодичные выделения из сосков – секрет разного цвета (серого, коричневого, молочного), прозрачный или мутный.

Вследствие венозного застоя грудь увеличивается, становится гиперчувствительной. Пальпация болезненна. Мастодиния сопровождается увеличением подмышечных лимфатических узлов. Аналогично бывает при онкологии, но при мастопатии симптоматика исчезает после менструации.

При наличии примеси крови в выделениях следует немедленно пройти обследование.

Симптомы мастопатии зависят от ее вида. Различают диффузную и узловую формы.

Диффузная мастопатия характеризуется разрастанием соединительной ткани, сопровождается появлением мелких просовидных уплотнений по всей железе. Развивается в молодом возрасте. Характерно нагрубание груди, ее болезненность и выраженная дольчатость.

Диффузную мастопатию классифицируют на:

  • аденоз – преобладает железистый компонент;
  • фиброаденоматоз – характеризуется преобладанием фиброзного компонента;
  • мастопатия с кистозным компонентом;
  • фиброзно-кистозная форма;
  • склерозирующий аденоз.

Узловая мастопатия развивается на фоне нелеченных диффузных изменений в груди, проявляется уплотнениями без четких контуров размером до 70 мм или кистозными образованиями с четкими границами. Дольчатость железы не пальпируется. Перед менструациями беспокоит боль и напряженность груди. Зависимо от характера узла мастопатию классифицируют на фиброаденому, ангиому, липому, кисту, гамартому, папиллому или липогранульому.

Как болит грудь при мастопатии?

Боль при мастопатиях называют масталгией. Она связана с раздражением нервных окончаний в молочной железе, с отеком тканей. Боль характеризуется цикличностью (зависит от менструального цикла). Она максимальна за 2-3 дня до менструации, после самостоятельно исчезает. Интенсивность зависит от возраста. До 40 лет она прогрессирует, после 50 лет может исчезнуть.

Боль при мастопатии ноющая, стреляющая, колющая. Отмечается тяжесть в груди, дискомфорт при прикосновениях. Неприятные ощущения иррадиируют в подмышки, под лопатку, верхне-наружный квадрант железы, в грудину, что имитирует сердечные нарушения. В 10% случаев боли беспокоят постоянно. Встречаются безболевые формы болезни.

Если болит одна молочная железа, следует исключить онкологию. Если боль теряет циклический характер, это считается неблагоприятным признаком, особенно при сочетании симптомами: асимметричность груди, изменение формы соска, отек кожи в виде «лимонной корки».

Чем опасна мастопатия?

Все структурные изменения груди подлежат тщательной диагностике. Во внимание принимают жалобы пациентки, данные пальпации, УЗИ, пункции и маммографии. Всем женщинам после 45 лет при обращении к гинекологу обследуют молочные железы.

Мастопатия опасна тем, что значительно увеличивает риск рака груди.

Опухолевые поражения начинаются с плотного образования в толще молочной железы. Его можно обнаружить при обычной пальпации. На ранних стадиях боль отсутствует или незначительна, усиливается перед менструациями. Только при покраснении кожи груди, изменении формы желез, увеличении лимфатических узлов и появлении секрета из сосков женщины обращаются к врачу. При этом уже диагностируют неоперабельный рак с метастазами.

В опухоль чаще перерождается узловая форма мастопатии, поэтому важно вовремя выявить болезнь, провести лечение на ранних стадиях, что увеличит шансы на выздоровление. Менее сложные осложнения мастопатий – постоянные рецидивы, сопровождающиеся болью, ухудшающие качество жизни, приводящие к стрессам.

Как лечить мастопатию?

Зависимо от вида мастопатии лечение разделяют на консервативное и оперативное.

Консервативную терапию применяют при диффузных формах. Основная ее задача – восстановить гормональный фон, урегулировать правильную работу яичников и гипофиза, поскольку это частые причины развития уплотнений. Обязательно лечение гинекологических заболеваний, нормализация работы печени, нервной системы. Это осуществляется медикаментозно.

Оперативное лечение проводят при узловой мастопатии. Его суть заключается в хирургическом удалении узла с последующей иммунотерапией.

Фармакологическая терапия. Лекарства от мастопатии: таблетки, мази, кремы

Лекарства, применяемые при мастопатии, делят на группы:

  • антибиотики – назначаются при сопутствующем воспалении после травм груди или на фоне запущенных венерических болезней (Максипим, Мовизар);
  • негормональные средства – гомеопатические лекарства, витамины С, Е, бета-каротин, препараты с йодом и антиоксидантами, нестероидные противовоспалительные (помогают быстро снять боль), успокоительные и средства, улучшающие кровообращение, работу печени;
  • гормональные лекарства – средства, подавляющие секрецию пролактина (Лактодель, Серокриптин, Бромкрептин-Рихтер, Бромергон), лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона (Дановал или Данол), гестагенные лекарства (Оргаметрил, Микронор, Утрожестан или Прожестожель).

Мастопатия эффективно лечится комбинированными оральными контрацептивами.

Лучшее средство выбирает врач с учетом формы мастопатии. Лекарства назначаются в форме таблеток, капсул или препаратов для местного нанесения (крем Мастофит Эвалар, мазь Траумель С).

Список популярных препаратов для лечения мастопатий приведен в таблице.

Фармаколо-гическая

группа

Название препарата (форма выпуска) Принцип действия Особенности применения Противопоказания
Витамины Веторон (капли) поливитаминный комплекс, обладает антиоксидантным, радиопротекторным, иммуностимулирую-щим, противовоспалите-льным действием Используется для лечения и в профилактических целях индивидуальная непереносимость
Гомеопати-ческие Мастодинон (капли) снижает секрецию прогестерона, нормализует количество эстрогена, устраняет воспаление, боль и отеки, снижает вероятность ракового перерождения лечение мастопатии у женщин после 40 лет, содержит этанол, поэтому вреден для пациенток с алкогольной зависимостью беременность, лактация, возраст до 18 лет, с осторожностью назначают при гипофизарных расстройствах
Препараты йода Йодомарин (таблетки от мастопатии, содержащие калий йодид по 100 и 200 мкг) уменьшает проявления мастопатии при дисбалансе тиреоидных гормонов подходит для длительного применения, требует контроля секреторной активности щитовидной железы индивидуальная непереносимость, гипертиреоз, аденома щитовидки
Антиокси-данты Синергин (капсулы) нормализует гормональный фон, работу иммунной системы, уменьшает воспаление, нагрубание и болезненность грудных желез, улучшает микроциркуляцию применяется в качестве биологически активной добавки беременность, лактация, возраст до 12 лет
Нестероидные противо-воспалитель-ные Индометацин (капсулы или ректальные свечи) уменьшает боль и отеки, способствует рассасыванию уплотнений в груди лечение мастопатии проводят во второй фазе менструального цикла (при диффузной форме), вызывает головокружение язвы желудка и кишечника, бронхиальная астма, беременность, лактация
Успокаива-ющие Персен укрепляет нервную систему, положительно влияет на динамику лечения мастопатии усиливает действие снотворных, спазмолитиков и анальгетиков индивидуальная чувствительность, выраженная гипотензия, депрессии, бронхиальная астма
Средства, улучшающие микро-циркуляцию Ливицин (капли) устраняет венозный застой, способствует рассасыванию уплотнений лечение начинают с малых доз, постепенно увеличивая суточный объем склонность к аллергиям, беременность, лактация
Гормоны-ингибиторы секреции пролактина Бромкрептин-Рихтер (таблетки) влияет на работу гипоталамуса и гипофиза, уменьшает размеры кист Применяют только после исключения онкологии беременность (препарат разрешен до срока в 8 недель)
Ингибиторы фолликуло-стимулирую-щего и лютеинизирую-щего гормона Данол (таблетки) подавляет образование гонадотропных гормонов назначается детям при преждевременном половом созревании, взрослым при доброкачественных образованиях в груди, принимается до 6 месяцев эпилепсия, сахарный диабет, тяжелые формы почечной недостаточности
Гестагены Норколут (таблетки) снижает проявления фиброзно-кистозной мастопатии принимается курсами, перед использованием делают биопсию для исключения рака беременность, тромбоз, мигрень, сахарный диабет, тяжелые поражения печени, повышенная чувствительность, вагинальные кровотечения неизвестного происхождения
Прожестожель (гель) дополнительное лечебное местное воздействие мазать грудь ежедневно в течение месяца, применять 1-2 дозы (наносить с помощью специального шпателя-дозатора), при сопутствующих расстройствах менструального цикла комбинируется с пероральным прогестероном узловая мастопатия молочных желез, раковые опухоли, повышенная чувствительность
Комбини-рованные оральные контрацептивы Марвелон (таблетки) снижает уровень эстрогенов, устраняет симптомы фиброзно-кистозной мастопатии применяется женщинами до 35 лет тромбозы, сахарный диабет, гипертензия, мигрени, панкреатит, беременность

Диета при мастопатии

Правильное питание при мастопатии является важным звеном комплексного лечения — помогает устранить болевые ощущения, способствует рассасыванию уплотнений, уменьшает риск рака груди, поддерживает вес в норме.

При мастопатиях нужно всегда кушать:

  • черный хлеб;
  • морепродукты и рыбу;
  • бобовые, сою;
  • нерафинированное оливковое и льняное масло;
  • кисломолочные продукты;
  • свеклу, морковь, тыкву, яблоки;
  • мясо нежирных сортов.

Нельзя есть:

  • острые соусы, горчицу, майонезы;
  • консервированные овощи, фрукты;
  • копченные, соленые блюда;
  • жирную сметану;
  • шоколад, мороженое, выпечку;
  • рыбные, мясные бульоны;
  • макароны и манную крупу;
  • белокочанную капусту.

Не рекомендуется пить сладкую газированную воду, черный чай, кофе.

Массаж груди

При мастопатии назначают массаж после консультации с врачом, поскольку в определенных клинических случаях это опасно. Допустимо поглаживание, разогрев, разминание, вибрация. Во время процедуры нельзя пользоваться спиртосодержащими средствами (способствуют росту уплотнений). Делать массаж груди при мастопатии лучше с применением натуральных масел.

Массаж молочных желез улучшает кровообращение, снимается боль, уменьшается отек, улучшается эмоциональное состояние. Запрещен после травм, при злокачественном поражении груди и высокой температуре.

Массаж спины при мастопатии способствует распространению патологии в грудных железах, поэтому проводить его самостоятельно в домашних условиях запрещено. В отдельных случаях маммолог оценивает состояние пациентки, принимает решение о возможности такой терапии.

Можно ли загорать при мастопатии?

Ехать на море и загорать на солнце можно в меру, если образования не подвержены пролиферативному росту. При этом молочные железы нужно прикрывать от прямых солнечных лучей, не находиться на пляже с 12 до 15 часов дня. При кистозной мастопатии и интенсивных болях от солнечных ванн лучше отказаться.

Можно ли уменьшить или увеличить грудь при мастопатии?

Маммопластика не является абсолютным противопоказанием, однако возможность ее проведения рассматривают индивидуально. Увеличение груди осуществляют после удаления уплотнений и их гистологического исследования. При возможности доброкачественные узлы удаляют в процессе операции.

Когда нужно уменьшить грудь, проводится редукционная маммопластика, Условия для ее проведения – возраст после 30 лет, уже были беременность и роды, нет злокачественных опухолей.

Мастопатия и беременность

Можно ли забеременеть при мастопатии? Патология груди развивается на фоне поликистоза яичников, гиперплазии эндометрия, эндометриоза и дисфункций щитовидки. Эти болезни влияют на фертильность. Мастопатия является их следствием и непосредственного влияния на зачатие не имеет.

Мастопатия во время беременности из-за гормональных изменений может самостоятельно исчезнуть. Лактация без осложнений также положительно влияет на структуру молочных желез, особенно при фиброзных изменениях.

При мастопатии важно вовремя провести диагностику, исключить злокачественный процесс, устранить провоцирующие факторы, пролечить болезни, которые нарушают баланс гормонов. Только тогда удается полностью вылечить, предупредить рецидивы болезни.

Оставьте ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *