Что такое крапивница? Симптомы, лечение, диета

Крапивница – аллергический дерматоз с преходящими высыпаниями и отеками. Протекать в острой или хронической форме. Во втором случае развивается из-за постоянного воздейсвтия провокатора. Диагностика включают осмотр больного и сбор анамнеза, лечение ведут врачи аллергологи или дерматологи.

Что такое крапивница

Заболевание занимает третье место среди аллергий по распространенности, уступая первенство реакциям организма на лекарства и бронхиальной астме. 25% людей хотя бы раз сталкивались с крапивницей. Чаще она диагностируется у женщин. Острая форма патологии встречается в 3 раза чаще хронической. Крапивница легко идентифицируется.

Выглядит крапивница как ожог крапивой – мелкие высыпания с плотным содержимым внутри каждой папулы, розовая, иногда красная кожа в патологических очагах. Характерным признаком является зуд, может беспокоить больного днем и ночью, приводя к раздражению, бессоннице и нервным расстройствам.

Причины возникновения

Крапивница может появиться в любом возрасте и под воздействием любого фактора. Чаще диагностируется после приема лекарства или продуктов, напитков. У детей провокатором могут стать высокая температура воздуха, повышенное потоотделение.

Острая форма заболевания развивается на фоне раздражителей:

  • домашняя пыль;
  • шерсть животных;
  • цветочная пыльца.

Кратковременные признаки крапивницы появляются после психоэмоциональных перепадов – зуд и красные пятна появляются на нервной почве.

Провоцирующие крапивницу факторы:

  • физические причины – сдавливание, вибрация, холод, тепло;
  • аутоиммунные нарушения;
  • попадание в организм инфекционного агента;
  • воспаления и гормональные проблемы;
  • повышенная чувствительность к продуктам.

В 90% случаев диагностируется идиопатический тип крапивницы, истинные причины появления которой выяснить невозможно.

Виды крапивницы

Различают 2 основных вида крапивницы.

Физический

Возникает при механическом воздействии на кожу. Зависимо от формы давления различают подвиды крапивницы.

  1. Механический – до появления высыпаний начинается локализованный сильный зуд. Сыпь проступает линейно в местах расчесов. Чаще проявляется в местах давления ремней, резинок от одежды. Встречается кратковременная форма: кожа зудит, высыпания отсутствуют. Состояние не лечат, через 5-10 минут признаки исчезают.
  2. Замедленный – высыпания, зуд появляются при долгом давлении на определенные участки тела. Проявляется красными очагами с отеком. Чаще замедленная крапивница проступает на ягодицах, запястьях, стопах, задней части бедер.
  3. Тепловой контактный – признаки появляются на коже при длительном воздействии тепла. Подвид относят к наследственным патологиям. Высыпания, покраснения и зуд беспокоят через 4-6 часов после теплового воздействия: после пребывания на солнце (конкретное время зависит от уровня чувствительности кожи).
  4. Холодовой – крапивницей проявляется аллергия на низкую температуру воздуха. Высыпания, покраснения и зуд появляются на неохлажденных покровах, локализуются вокруг очага охлаждения.

Физическая крапивница протекает хронически, часто рецидивирует при контакте с раздражителем.

Спонтанный

Патологии острого характера, чаще проходит самостоятельно без специфического лечения после исключения раздражителя из жизни. Спонтанная крапивница также имеет подвиды.

  1. Аллергический – появляется под воздействием внешних или внутренних факторов. При первом контакте аллергия в виде крапивницы может не проступить, а вторичное воздействие раздражителя провоцирует немедленную реакцию организма в виде высыпаний, покраснений и зуда.
  2. Аутоиммунный – заболевание связано со сложными процессами образования и выброса гистамина. При диагностике идиопатической крапивницы (неясного происхождения) в 48% причиной ее становятся аутоиммунные нарушения.
  3. Уртикарный – возникает при хронических нарушениях функций иммунной системы, носит острый характер. Провоцирующие факторы – снижение иммунитета, повышение температуры, простуда, патологии внутренних органов.

Аллергическая реакция в виде крапивницы бывает особых форм. Они не относятся к указанным видам/подвидам, но рассматриваются в медицине:

  • аквагенная – возникает после контакта с водой, часто наблюдается у взрослого человека, страдающего от аллергии на химические вещества;
  • физического напряжения – нарушение дыхания, локализованная сыпь, покраснение и отеки возникают после физических нагрузок;
  • холинергическая – связана с повышением температуры и усиленным потоотделением, часто локализуется на ладонях;
  • пищевая – реакция организма на отдельные продукты;
  • лекарственная – появляется после приема нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, антагонистов кальция.

Симптомы крапивницы и диагностика

Для постановки диагноза достаточно осмотреть пациента, так как симптомы крапивницы всегда выражены: очаги с мелкой сыпью на фоне розового или красного оттенка кожи. При нажатии на волдырь жидкость не выделяется.

Высыпания чаще локализуются в одном месте, редко отмечается обширное распространение очагов. Некоторые характерные признаки крапивницы позволяют предположить ее провокатора без проведения лабораторных исследований. Если у больного проступила обширная сыпь на спине летом, врач сразу же заподозрит тепловую форму болезни.

Большую роль в диагностике играет сбор анамнеза – порой врач по самым незначительным моментам определяет раздражитель. Например, при высыпаниях на лице выясняется, какой косметикой и как долго пользуется пациент, была ли в прошлом аллергия на продукты питания, что употреблялось в последнее время из напитков.

Выяснить истинные причины появления крапивницы можно после лабораторного исследования. Этот момент важен для дальнейшего лечения – без устранения провоцирующего фактора избавиться от крапивницы будет сложно.

Какие анализы необходимо сдать

Для диагностики собирают анализы мочи и крови. Лабораторные исследования позволят выявить или исключить скрытые патологии: воспалительные, инфекционные. Для анализа берут кожные пробы, позволяющие выявить аллерген – так определяется список продуктов, которые вызывают пищевую крапивницу.

Если предполагается, что причины возникновения проблемы кроются во внешних факторах (тепло, вода, холод), проводится специальная проба. Во время процедуры на кожу воздействуют разными аллергенами, анализируя и реакцию организма.

Как и чем лечить крапивницу

Зачастую лечить крапивницу не приходится – она быстро исчезает и редко беспокоит повторно. Когда аллергическая реакция возникает часто, отличается интенсивными симптомами, нужна помощь врачей.

В первую очередь назначают антигистаминные препараты – Зиртек, Кларитин, Эриус и другие. Таблетки не вызывают побочных явлений и не угнетают работу ЦНС. Если антигистамины не помогают, врач корректирует терапию, выписывая глюкокортикоиды – Преднизолон, Дипроспан, Целестин.

В тяжелых случаях назначаются внутривенные уколы кальция хлорида. Препарат очищает организм от аллергена, улучшая состояние больного. Инъекции делаются в стационаре или в присутствии скорой бригады – у многих людей на фоне крапивницы возникает гиперчувствительность к веществу, повышается риск развития анафилактического шока.

Если у пациента неаллергическая крапивница, ему достаточно принять успокаивающие средства или посетить психотерапевта для лечения симптомов патологии.

Быстро вылечиться от заболевания возможно средствами местного применения. Список лучших мазей для лечения крапивницы:

  • Фенистил и Псило-бальзам – можно применять на чувствительной коже, когда болезнь поражает лицо;
  • Белодерм и Ирикар – эффективные мази при зуде, за 20-30 минут облегчают состояние больного;
  • Флуцинар и Адвантан – запрещены детям, но проявляют высокую эффективность у взрослых;
  • Гистан и Гидрокортизоновая мазь – гормональные препараты, быстро избавляют от признаков крапивницы, часто используются при сыпи на руках.

Лекарства подбирает аллерголог или дерматолог. Многие из средств нельзя применять в детском возрасте и в период беременности, лактации, поэтому мазать высыпания без предварительного обследования противопоказано.

Кроме антигистаминных таблеток и мазей, используют энтеросорбенты. Активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан – лекарства, которые быстро и полноценно очищают организм от токсинов, выводят аллерген. Курс лечения препаратами проводят, если необходимо вылечить пищевую крапивницу.

Диета при крапивнице: что можно есть

Даже если заболевание вызвано не продуктами питания, нужно в период лечения соблюдать диету:

  • исключение раздражителей – при аллергии любого вида нельзя употреблять клубнику, шоколад, цитрусовые, малину, какао, кофе и специи с пряностями;
  • если крапивница дополнительно проявляется расстройством кишечника, следует облегчить рацион, исключив жирные, копченые, жареные продукты, включив в меню кисломолочные;
  • исключаются сладкие газированные напитки и алкоголь;
  • нужно ввести в меню рыбу и морепродукты, свежие овощи и фрукты с ягодами.

Для лучших результатов лечения следует придерживаться правил питания:

  • кушать малыми порциями, но часто – это не будет перегружать ЖКТ, организм сможет направить силы на борьбу с болезнью;
  • питание должно быть сбалансированным – это не диета для похудения, поэтому взрослым и детям нужно употреблять сливочное масло, каши и даже выпечку, если нет других указаний от врача;
  • следует отказаться от кофе и крепкого чая.

Если знать, от чего бывает крапивница, можно сразу определить причину аллергической реакции в большинстве случаев. Если за несколько часов до появления симптомов были съедены апельсины, мед, клубника, шоколад, то, скорее всего, эти продукты являются провокаторами. И неважно, если прежде отклонений не было – пищевая крапивница никогда не появляется после первичного употребления аллергена.

Лечение народными средствами

Крапивница – один из немногих диагнозов, который подразумевает применение народных средств при лечении.

Ванна с отваром крапивы. 3 столовые ложки растительного сырья (в свежем или сухом виде) залить 500 мл воды, проварить 5 минут, настоять 20 минут и процедить. Средство добавляют в ванну и используют для купания, если очаги заболевания располагаются на теле в области спины, боков, живота, бедер.

Примочки с отваром мяты. Средство готовится из столовой ложки травы и 150 мл горячей воды, прогревается на водяной бане 5 минут, остужается. В отваре смачивается толстая марлевая салфетка и прикладывается к очагу поражения на 10-20 минут. Сверху фиксируют примочку бинтом. Удобно лечить средством крапивницу на шее.

Другими народными средствами пользоваться не рекомендуется, пока не будет пройдена диагностика. Возможно усиление симптомов на фоне применения скрытого аллергена.

Частые вопросы пациентов

Крапивница часто встречается, что вызывает у людей много вопросов.

Сколько длится лечение?

Продолжительность терапии зависит от факторов – в какой форме протекает заболевание, существуют ли хронические патологии внутренних органов и систем, сколько дней держится высыпание. При установленной причине болезни курс лечения длится 2-4 недели. Исключение составляют случаи, когда очаги на коже держаться до полугода.

Чем опасна крапивница?

Если лечение не проводится, больной не прошел обследования, крапивница часто рецидивирует. Обострения привносят массу дискомфорта в жизнь, повышается вероятность стремительного развития осложнений: анафилактического шока, отека Квинке. Такие состояния представляют опасность уже для жизни больного и требуют проведения реанимационных мероприятий.

Через какое время наступит эта «черта», когда организм уже не в состоянии бороться с аллергеном, никто не знает. Поэтому врачи настаивают на грамотном лечении – порой даже лучшее лекарство не решит проблему без устранения провоцирующего фактора.

Насколько реальный вид крапивницы соответствует фото?

В интернете выложено много фото с симптомами заболевания, но находить идентичность между ними и реальными проявлениями не стоит. Часто высыпания не обширные, для окружающих незаметны и появляются, например, на ногах. Даже форма очагов всегда разная – у кого-то это маленькое пятно, кто-то замечает четкие геометрические фигуры.

Фото полезны при самостоятельной диагностике – выбирать лекарства не стоит, но это позволит попасть на прием сразу к нужному врачу.

Можно ли мыться?

Если крапивница не является следствием аллергии на воду, то гигиенические процедуры нужно проводить чаще, чем обычно. Пыль, декоративная косметика могут усилить зуд и выраженность симптомов. Очаги нельзя мыть горячей водой и усиленно тереть. Перед купанием нужно проконсультироваться с врачом о возможности использования моющих средств.

Заразна ли крапивница?

Заболевание не инфекционного характера, поэтому больные могут работать, посещать разные учреждения, пользоваться общими постельными принадлежностями, полотенцами, посудой с окружающими.

Крапивница часто возникает при дерматологических заболеваниях, в этом случае заразна или нет патология должен определить врач.

Чтобы не подвергать опасности окружающих, нужно посетить специалиста и получить разрешение на ведение активного образа жизни, не отстраняясь от социума.